Kraj pochodzenia *: |
|
Kraj zamieszkania *: |
|
Miasto *:
|
|
Rejon/Region *:
|
|
Telefon **:
|
Ukryj numer telefonu przed innymi użytkownikami |
Data urodzenia *:
|
|
Znajomość języków *:
|
|
Wykształcenie *:
|
|
Zawód *:
|
Zatrudniony (wpisz tytuł zawodowy)
Bezrobotny
Student
Emeryt
|
Pochodzenie etniczne *:
|
|
Wzrost *:
|
|
Waga *:
|
|
Kolor włosów *:
|
|
Palenie papierosów *:
|
Często Czasami Nigdy
|
Zwierzęta *:
|
Lubię je Są mi obojętne Nie lubię ich
|
Login *:
|
Prosimy wpisać co najmniej 3 znaki. Można używać tylko łacińskich znaków alfabetu, cyfry, oraz znak _. |
Hasło *:
|
Prosimy wpisać co najmniej 6 znaków. Można używać tylko łacińskich znaków alfabetu, cyfry, oraz znak _! Wielkość liter istotna! |
Email ***:
|
Prosimy podać WAŻNY adres emailowy, który nie blokuje automatycznie wysyłanej poczty z domeny polki.com. Potwierdzenie wraz z linkiem aktywującym zostanie wysłane na podany email. |
Potwierdź email ***:
|
Prosimy o unikanie emailów z domen: @hotmail.com, @live.com, oraz @outlook.com, bo nie dostarczają one wielu ważnych wiadomości.
Ukryj adres email przed innymi użytkownikami
|
Kod autoryzacji *: |

|
|
|
| |
* Pola oznaczone gwiazdką muszą być wypełnione.
WAŻNE! Zgodnie z warunkami serwisu i w celu uniknięcia zawieszenia członkostwa nie wolno Ci podawać żadnych informacji kontaktowych w swoim profilu!
** Domyślnie, Twój numer telefonu/faksu będzie dostępny do wglądu wyłącznie dla członków VIP. Poprzez zaznaczenie "Ukryj numer telefonu przed innymi użytkownikami" Twój telefon będzie widoczny wyłącznie dla administratorów strony.
*** Twój zaszyfrowany adres emailowy będzie możliwy do wglądu TYLKO dla członków VIP. Poprzez zaznaczenie "Ukryj adres email przed innymi użytkownikami" Twój email będzie widoczny wyłącznie dla administratorów strony.
|